專欄
每年體檢季，很多人發(fā)現(xiàn)自己有脂肪肝，但態(tài)度卻很佛系：脂肪肝不癢不痛，沒(méi)有不舒服，不用當(dāng)回事。其實(shí)，我們的肝臟并沒(méi)有那么堅(jiān)強(qiáng)，哪天真的受不了，脂肪肝就可能會(huì)一步步發(fā)展成肝硬化，甚至肝癌。那么年輕健壯的肝，到底是怎么一步步壞掉的？01每三個(gè)中國(guó)人就有一個(gè)脂肪肝據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)非酒精性脂肪性肝病的患病率高達(dá)32.9%。也就是接近3個(gè)人中，就有1個(gè)是非酒精性脂肪肝。而且，脂肪肝越來(lái)越盯緊年輕人。分析顯示，對(duì)于60歲以下的人群，非酒精性脂肪性肝病的患病率從2007-2010年的17.8%上升到2015-2018年的28.7%。這其中，肥胖（尤其是腹型肥胖）、2型糖尿病和高脂血癥的人群是脂肪肝高危人群。而且長(zhǎng)得瘦也不是免死金牌。西方國(guó)家人群患病率17%~46%，瘦人占7%，亞太地區(qū)BMI正常瘦人患病率為25%以上。我國(guó)瘦人非酒精性脂肪肝的患病率亦達(dá)到10%以上。02年輕健壯的肝是怎么一步步壞掉的？作為蛋白質(zhì)、脂肪和糖類三大代謝的樞紐器官，肝臟維持著體內(nèi)代謝的平衡，每時(shí)每刻都進(jìn)行著多種多樣的、復(fù)雜的生物化學(xué)反應(yīng)。因?yàn)楦闻K的代償作用十分強(qiáng)大，少數(shù)肝細(xì)胞受損不會(huì)表現(xiàn)出任何不適，當(dāng)我們覺(jué)察出肝區(qū)異常時(shí)，往往已經(jīng)有大于半數(shù)以上的肝細(xì)胞受損，肝臟疾病不容忽視。脂肪肝全稱為脂肪性肝病，在醫(yī)學(xué)上根據(jù)組織學(xué)特征分為脂肪肝和脂肪性肝炎，根據(jù)有無(wú)長(zhǎng)期過(guò)量飲酒，又分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。“非酒精性脂肪肝「多...
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日常生活中被東西劃傷，傷口感染發(fā)炎是非常多見(jiàn)的小事，大多數(shù)情況下，大家都不會(huì)太在意，但實(shí)際上長(zhǎng)時(shí)間的感染發(fā)炎是會(huì)有發(fā)展成癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。早在很久之前就有醫(yī)學(xué)家就提出了癌癥就是無(wú)法愈合的傷口，和炎癥有著密切的聯(lián)系。01什么是炎癥？首先，我們先來(lái)了解下什么是“炎癥”。炎癥是各類炎癥性疾病的統(tǒng)稱，它是機(jī)體對(duì)于刺激的一種防御反應(yīng)，主要表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。根據(jù)炎癥持續(xù)時(shí)間的不同，可分為急性炎癥與慢性炎癥。一般來(lái)說(shuō)，急性炎癥是生病必不可少的功能，它雖然會(huì)帶來(lái)短暫的不適和腫脹，但是卻會(huì)讓大量的免疫細(xì)胞快速移動(dòng)到需要愈合的區(qū)域，并且消滅所有入侵的微生物。相反慢性炎癥就像個(gè)沉默的”殺手“，它長(zhǎng)期潛伏于病人的體內(nèi)，卻沒(méi)有顯現(xiàn)出任何癥狀，等到時(shí)機(jī)成熟之際就發(fā)生災(zāi)難性的爆發(fā)，直接危害身體健康。慢性炎癥是一種長(zhǎng)期疾病，可以在幾個(gè)月或幾年內(nèi)逐漸發(fā)展。一些疾病會(huì)對(duì)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響，導(dǎo)致體內(nèi)反復(fù)或持續(xù)的低水平炎癥，而這種“慢性低度炎癥”與健康息息相關(guān)。02慢性炎癥與癌癥的關(guān)系極其密切慢性低度炎癥會(huì)造成DNA損傷，從而可能導(dǎo)致癌癥，如結(jié)腸癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等。國(guó)際期刊《Cell Stem Cell》上的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，來(lái)自德國(guó)癌癥研究中心等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，在小鼠集體中，早中期的炎癥或許會(huì)導(dǎo)致功能性造血干細(xì)胞功能的永久性下降。來(lái)自權(quán)威期刊《Cell》的子刊《Immunity》上一篇...
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幽門螺桿菌，唯一能在胃中頑強(qiáng)生存的微生物，常被看作是胃癌的元兇之一。大約6萬(wàn)年前，幽門螺桿菌伴隨著它的人類宿主走出非洲，二十世紀(jì)后期，澳大利亞科學(xué)家巴里·馬歇爾喝下菌株液體而患上胃炎。幽門螺桿菌不僅會(huì)給胃部帶來(lái)傷害，長(zhǎng)期的炎癥還有癌變風(fēng)險(xiǎn)。早在1994年，世界衛(wèi)生組織（WHO）下屬的國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）就已經(jīng)將幽門螺桿菌定為I類致癌因素。根據(jù)《第五次全國(guó)幽門螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》顯示，目前我國(guó)幽門螺桿菌（Hp）感染率仍達(dá)約50%，據(jù)此推算，大概一半國(guó)人感染幽門螺桿菌。如果不引起重視，你很可能就是其中之一。今天就帶大家好好認(rèn)識(shí)一下這種細(xì)菌。幽門螺桿菌，傷胃的“罪魁禍?zhǔn)住睌?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球的胃癌患者有一半都在中國(guó)，發(fā)病率也遠(yuǎn)超出世界的平均水平。而在《柳葉刀》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究指出：中國(guó)確診的胃癌病例中，約有34萬(wàn)胃癌新發(fā)和幽門螺桿菌（Hp）感染相關(guān)。“Hp，一類致癌因子幽門螺旋桿菌（Hp）是唯一能在胃酸環(huán)境下存活的細(xì)菌，也是國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)認(rèn)定的 I 類致癌物。主要寄生在幽門、胃竇等部位的胃粘膜上，在生長(zhǎng)繁殖的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生毒素，直接損傷胃黏膜，并激發(fā)人體的免疫炎癥反應(yīng)，久而久之，就可引發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，67%-80%的胃潰瘍、95%的十二指腸潰瘍都與幽門螺桿菌有關(guān)，且能增加4-6倍的胃癌風(fēng)險(xiǎn)！“Hp感染≠100%得胃癌Hp感染的確可以誘發(fā)胃癌，但不是...
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“根據(jù)體檢情況，你糖調(diào)節(jié)受損......”相信身邊不少人拿到體檢報(bào)告時(shí)會(huì)被告知這樣的診斷結(jié)果。大家對(duì)這個(gè)診斷普遍不解其意，那么到底什么是糖調(diào)節(jié)受損？它和糖尿病有何聯(lián)系？如何緩解呢？01什么是糖調(diào)節(jié)受損？在臨床中，糖耐量受損是指患者的血糖超過(guò)了正常血糖的參考值，但還沒(méi)有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的一種臨界狀態(tài)。正常人空腹血糖在3.5 - 6.1mmol/L之間，餐后血糖不超過(guò)7.0mmol/L，如果空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L，餐后血糖超過(guò)11.1mmol/L，就屬于糖尿病。而如果患者空腹血糖在6.1 - 7.0mmol/L之間，或餐后血糖介于7.8 - 11.1mmol/L之間，均屬于糖調(diào)節(jié)受損。糖尿病的發(fā)生并不是一蹴而就的，而是一個(gè)緩慢進(jìn)展的過(guò)程。而糖調(diào)節(jié)受損就是正常葡萄糖穩(wěn)態(tài)和糖尿病的中間代謝狀態(tài)。也就是說(shuō)，糖調(diào)節(jié)受損階段是糖尿病發(fā)展的前期階段。糖調(diào)節(jié)受損包括空腹血糖受損和糖耐量減退兩種。空腹血糖受損正常情況下，如果八小時(shí)內(nèi)無(wú)任何熱量攝入，空腹血糖應(yīng)該在3.9～6.0mmol/l之間，如果測(cè)得患者的血糖水平在6.1～6.9mmol/l之間，就要懷疑患者是否存在空腹血糖受損的情況。此時(shí)需要在三個(gè)月內(nèi)再測(cè)一次患者靜脈血漿葡萄糖，如果血糖水平仍然在6.1～6.9mmol/l之間，就可以診斷患者為空腹血糖受損。糖耐量減退如果想要知道患者是否存在糖耐量減退，一般需要做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGT...
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