宮頸癌

宮頸癌是中國15至44歲女性所面臨的最大死亡威脅之一，而幾乎所有（99.7%）的宮頸癌都和HPV病毒相關。80%的女性一生中都可能感染HPV。HPV會使子宮頸發生變化，進而在8至10年發展成癌。資料顯示，宮頸癌是中國15-44歲女性中的第二大高發癌癥（僅次于乳腺癌），我國每年約有新發病例13萬，占世界宮頸癌新發病例總數的28%。在全球范圍內, 平均每分鐘即檢查出一例新發病例，每兩分鐘就有一名女性死于宮頸癌。

中國醫學科學院腫瘤研究所流行病學專家喬友林教授表示：“在開展宮頸癌篩查的同時，宮頸癌疫苗的接種將顯著降低宮頸癌及其癌前病變的發病率。”

對女性朋友來說，宮頸癌疫苗的上市無疑是一個好消息。但在歡呼的同時，有人也產生了一些困惑：宮頸癌疫苗怎么打？有沒有副作用？

想要打HPV疫苗的朋友，不妨一起來了解一下接種2價疫苗的一些注意事項。

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什么是HPV疫苗？

HPV疫苗，是預防HPV病毒（人類乳頭瘤病毒）的疫苗。疫苗接種后，可刺激免疫系統產生保護性抗體，這種抗體存在于人的體液之中，HPV病毒一旦出現，抗體會立即作用，將其清除，阻止HPV病毒感染，從而達到預防HPV感染的目的。

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三種HPV疫苗對比

目前市場上共有三種HPV疫苗，分別為2價、4價和9價。

2價HPV疫苗希瑞適由葛蘭素史克公司生產，主要針對16型和18型人乳頭瘤病毒，可以預防70%左右宮頸癌的發生，因此被人們稱作宮頸癌疫苗。

4價HPV疫苗佳達修由默沙東公司生產。除可以有效預防16型和18型HPV引發的宮頸癌，還可以同時預防兩個低危亞型6型和11型，而這兩種亞型可導致尖銳濕疣。4價佳達修已于2016年5月獲得中國食品藥品監督管理總局的批準，今年年底或將上市銷售。

9價HPV疫苗佳達修由默沙東公司生產，該疫苗在原有4價疫苗的基礎上新增了31、33、45、52、58五種亞型，除預防宮頸癌和尖銳濕疣外，同時可預防陰道癌和肛門癌等生殖器腫瘤。

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哪些人適合打HPV疫苗？

這次國家藥監局批準的2價HPV疫苗適用于9歲至25歲的女性，超過25歲打了也沒有什么防護意義。

9歲至25歲已婚、已育、有性行為的女性都可以接種宮頸癌疫苗，在發生性行為前接種效果最佳。總體來說，年齡越小，接種疫苗效果越好。經期也可打疫苗。不過目前還不推薦孕婦接種HPV疫苗，哺乳期的媽媽可以接種HPV疫苗。

疫苗怎么打？

疫苗將采用3劑免疫接種程序，按照0、1、6的接種程序，也就是說，第1劑和第2劑間隔1個月，第2和第3劑間隔5個月，3劑接種完畢需半年的時間。

超齡怎么辦？

4價疫苗適用年齡是20至45歲。

2價是淘汰疫苗？

有人覺得，美國普及9價疫苗，已經淘汰2價疫苗（去年希瑞適退出美國市場），結果中國現在又上市了2價疫苗，感覺“淘汰的疫苗還引進過來”；但實際上，大部分的宮頸癌都是由16、18兩種亞型病毒引起的。也就是說，接種HPV2價疫苗就可以保護絕大多數的年輕人群，預防宮頸癌。從這一點上來看，HPV2價疫苗依舊有其積極意義。并且希瑞適退出美國市場更多的是因為商業原因，退市≠淘汰。

疫苗有副作用？

有人可能會問了，是藥三分毒，這個疫苗可以防癌，會不會有很大的副作用？

此次進入中國的希瑞適，俗稱2價HPV疫苗，包括世界衛生組織在內的不少醫藥衛生機構都做過監測，2價HPV疫苗在國際上100多個國家在用，出現副作用的大部分個案都是諸如注射部位出現紅疹、腫脹及疼痛之類的小問題。與所有疫苗一樣，HPV疫苗的副作用的弊遠遠不能掩蓋其預防疾病的利。

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預防宮頸癌，疫苗接種后，正確的做法是堅持進行規律的篩查。

宮頸癌篩查指南

21歲以下女性無需篩查（不管性生活幾歲開始，但除外HIV感染者）

21至29歲女性 每三年應行單獨宮頸細胞學檢查，不必每年篩查

30至65歲女性每5年行宮頸細胞學檢查聯合HPV檢測（推薦），或每三年行一次宮頸細胞學檢查

65歲以上女性 既往多次篩查陰性則無需篩查；既往有CIN2，CIN3或AIS應繼續常規的該年齡段篩查，至少20年

全子宮切除后女性無需篩查（適用于沒有宮頸，且過去20年未曾有CIN2，CIN3，AIS和宮頸癌病史者

在美國，宮頸癌篩查時間是從女性開始性生活后3年左右，不晚于21歲，終止時間是70歲以后；要在10年內有3次以上滿意而正常的細胞學檢查。篩查間隔是，傳統細胞學涂片檢查每年一次；宮頸液基薄層細胞學檢查法（TCT）每兩年一次。30歲后，連續3次正常者，可2至3年一次。

中國癌癥研究基金會2004年的宮頸癌篩查指南性建議提出：在經濟發達地區，篩查起始時間為25至30歲，經濟欠發達地區為35至40歲， 高危人群均應適當提前。終止時間定于65歲。其間隔是每年一次，連續兩次正常，延長間隔至3年；連續2次人乳頭瘤病毒呈陰性，可延長間隔至5至8年。

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寫在最后的話

2003年，一代天后梅艷芳因子宮頸癌并發肺衰竭病逝，終年40歲。其實，早在3年之前，她的姐姐梅愛芳同樣因子宮頸癌而逝世，也只有41歲。我相信，大多數人和我一樣，那個時候還不知道宮頸癌代表的是什么。

近年來，我國婦女“兩癌”發病率呈逐年上升趨勢，國內外女明星死于婦科癌癥的報道頻現媒體，著名歌手阿桑、葉凡、陳曉旭……

在我國宮頸癌高發的情況下，預防和救治宮頸癌迫在眉睫。

隨著醫學科學的進步，宮頸癌已經成為目前為止，所有癌癥中唯一病因明確、可以提前預防、治愈的癌癥。

宮頸癌疫苗該不該打？相信看完小編精心整理的這篇科普稿件后，你已經有了自己的打算。

最后，祝愿大家都擁有健康的身體！