專欄
每年體檢季，很多人發現自己有脂肪肝，但態度卻很佛系：脂肪肝不癢不痛，沒有不舒服，不用當回事。其實，我們的肝臟并沒有那么堅強，哪天真的受不了，脂肪肝就可能會一步步發展成肝硬化，甚至肝癌。那么年輕健壯的肝，到底是怎么一步步壞掉的？01每三個中國人就有一個脂肪肝據數據顯示，我國非酒精性脂肪性肝病的患病率高達32.9%。也就是接近3個人中，就有1個是非酒精性脂肪肝。而且，脂肪肝越來越盯緊年輕人。分析顯示，對于60歲以下的人群，非酒精性脂肪性肝病的患病率從2007-2010年的17.8%上升到2015-2018年的28.7%。這其中，肥胖（尤其是腹型肥胖）、2型糖尿病和高脂血癥的人群是脂肪肝高危人群。而且長得瘦也不是免死金牌。西方國家人群患病率17%~46%，瘦人占7%，亞太地區BMI正常瘦人患病率為25%以上。我國瘦人非酒精性脂肪肝的患病率亦達到10%以上。02年輕健壯的肝是怎么一步步壞掉的？作為蛋白質、脂肪和糖類三大代謝的樞紐器官，肝臟維持著體內代謝的平衡，每時每刻都進行著多種多樣的、復雜的生物化學反應。因為肝臟的代償作用十分強大，少數肝細胞受損不會表現出任何不適，當我們覺察出肝區異常時，往往已經有大于半數以上的肝細胞受損，肝臟疾病不容忽視。脂肪肝全稱為脂肪性肝病，在醫學上根據組織學特征分為脂肪肝和脂肪性肝炎，根據有無長期過量飲酒，又分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。“非酒精性脂肪肝「多...
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2023
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日常生活中被東西劃傷，傷口感染發炎是非常多見的小事，大多數情況下，大家都不會太在意，但實際上長時間的感染發炎是會有發展成癌癥的風險。早在很久之前就有醫學家就提出了癌癥就是無法愈合的傷口，和炎癥有著密切的聯系。01什么是炎癥？首先，我們先來了解下什么是“炎癥”。炎癥是各類炎癥性疾病的統稱，它是機體對于刺激的一種防御反應，主要表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙。根據炎癥持續時間的不同，可分為急性炎癥與慢性炎癥。一般來說，急性炎癥是生病必不可少的功能，它雖然會帶來短暫的不適和腫脹，但是卻會讓大量的免疫細胞快速移動到需要愈合的區域，并且消滅所有入侵的微生物。相反慢性炎癥就像個沉默的”殺手“，它長期潛伏于病人的體內，卻沒有顯現出任何癥狀，等到時機成熟之際就發生災難性的爆發，直接危害身體健康。慢性炎癥是一種長期疾病，可以在幾個月或幾年內逐漸發展。一些疾病會對免疫系統產生不利影響，導致體內反復或持續的低水平炎癥，而這種“慢性低度炎癥”與健康息息相關。02慢性炎癥與癌癥的關系極其密切慢性低度炎癥會造成DNA損傷，從而可能導致癌癥，如結腸癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等。國際期刊《Cell Stem Cell》上的一項研究報告顯示，來自德國癌癥研究中心等機構的科學家經過研究發現，在小鼠集體中，早中期的炎癥或許會導致功能性造血干細胞功能的永久性下降。來自權威期刊《Cell》的子刊《Immunity》上一篇...
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幽門螺桿菌，唯一能在胃中頑強生存的微生物，常被看作是胃癌的元兇之一。大約6萬年前，幽門螺桿菌伴隨著它的人類宿主走出非洲，二十世紀后期，澳大利亞科學家巴里·馬歇爾喝下菌株液體而患上胃炎。幽門螺桿菌不僅會給胃部帶來傷害，長期的炎癥還有癌變風險。早在1994年，世界衛生組織（WHO）下屬的國際癌癥研究機構（IARC）就已經將幽門螺桿菌定為I類致癌因素。根據《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》顯示，目前我國幽門螺桿菌（Hp）感染率仍達約50%，據此推算，大概一半國人感染幽門螺桿菌。如果不引起重視，你很可能就是其中之一。今天就帶大家好好認識一下這種細菌。幽門螺桿菌，傷胃的“罪魁禍首”數據統計，全球的胃癌患者有一半都在中國，發病率也遠超出世界的平均水平。而在《柳葉刀》雜志上發表的一項研究指出：中國確診的胃癌病例中，約有34萬胃癌新發和幽門螺桿菌（Hp）感染相關。“Hp，一類致癌因子幽門螺旋桿菌（Hp）是唯一能在胃酸環境下存活的細菌，也是國際癌癥研究機構認定的 I 類致癌物。主要寄生在幽門、胃竇等部位的胃粘膜上，在生長繁殖的過程中會產生毒素，直接損傷胃黏膜，并激發人體的免疫炎癥反應，久而久之，就可引發慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。數據統計，67%-80%的胃潰瘍、95%的十二指腸潰瘍都與幽門螺桿菌有關，且能增加4-6倍的胃癌風險！“Hp感染≠100%得胃癌Hp感染的確可以誘發胃癌，但不是...
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2023
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“根據體檢情況，你糖調節受損......”相信身邊不少人拿到體檢報告時會被告知這樣的診斷結果。大家對這個診斷普遍不解其意，那么到底什么是糖調節受損？它和糖尿病有何聯系？如何緩解呢？01什么是糖調節受損？在臨床中，糖耐量受損是指患者的血糖超過了正常血糖的參考值，但還沒有達到糖尿病診斷標準的一種臨界狀態。正常人空腹血糖在3.5 - 6.1mmol/L之間，餐后血糖不超過7.0mmol/L，如果空腹血糖超過7.0mmol/L，餐后血糖超過11.1mmol/L，就屬于糖尿病。而如果患者空腹血糖在6.1 - 7.0mmol/L之間，或餐后血糖介于7.8 - 11.1mmol/L之間，均屬于糖調節受損。糖尿病的發生并不是一蹴而就的，而是一個緩慢進展的過程。而糖調節受損就是正常葡萄糖穩態和糖尿病的中間代謝狀態。也就是說，糖調節受損階段是糖尿病發展的前期階段。糖調節受損包括空腹血糖受損和糖耐量減退兩種。空腹血糖受損正常情況下，如果八小時內無任何熱量攝入，空腹血糖應該在3.9～6.0mmol/l之間，如果測得患者的血糖水平在6.1～6.9mmol/l之間，就要懷疑患者是否存在空腹血糖受損的情況。此時需要在三個月內再測一次患者靜脈血漿葡萄糖，如果血糖水平仍然在6.1～6.9mmol/l之間，就可以診斷患者為空腹血糖受損。糖耐量減退如果想要知道患者是否存在糖耐量減退，一般需要做口服葡萄糖耐量試驗（OGT...
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